接上文：
(三) 双磷酸盐( bisphosphonate) 双磷酸盐最初用于治疗骨肿瘤引起的高钙血症， 它也是一种有效的镇痛药， 用药后50% 患者疼痛症状有所缓解。双磷酸盐可诱导乳腺癌和骨髓瘤细胞凋亡，对破骨细胞的活性、破骨细胞和肿瘤细胞的增殖、细胞因子IL26 MMP21(matrix2metalo2proteinase21) 生成起到抑制作用， 由于钙离子亲和力强，它集中在骨骼部位。癌症痛大鼠胫骨模型应用于第三代双磷酸盐，即zoledronicronicce acid 30mg/ kgs.c.明显抑制肿瘤细胞增殖和骨损伤，骨矿物含量和密度保持正常水平，骨损伤细胞数量大幅减少，疼痛行为减轻。胃肠道反应、发热、电解质紊乱等可能有副作用。
(四) 氯氨酮( ketamine) 氯氨酮是一种具有镇痛、镇静和麻醉作用的化合物， 它最初被用作麻醉诱导剂。氯氨酮可作用于阿片、肾上腺素、胆碱和NMDA受体 受体拮抗剂。副作用包括嗜睡、眩晕、幻觉和流涎。
(五) 发展中的药物:ET受体拮抗剂、VR1 拮抗剂、嘌呤受体拮抗剂和ASIC 拮抗剂， 它可以通过阻断肿瘤对外周感受器的激活来缓解疼痛。加巴喷丁是抗惊厥药物( gabapentin) ，可用于钙离子通道、钠离子通道和NMDA 受体，抑制神经元放电，起到镇痛作用。OPG(osteoprotegerin) 可溶性TNF 受体家庭成员可以结合和关闭OPG 配体(OPGL) 。OPGL是成骨细胞 主要来源， 正常情况下，OPGL和集落刺激因子211 结合， 刺激破骨细胞的生成和成熟破骨细胞的活化。OPG通过抑制OPGL对破骨细胞的激活来抑制骨损伤。OPG 应用于小鼠股骨癌疼痛模型，可完全阻断肿瘤引起的骨损伤，去除肿瘤部位的破骨细胞，减少但不能完全消除疼痛行为和神经化学变化。脊髓强腓肽和GFAP C2恢复到基线水平fos 和SPR 内化减少，但没有降低到基线水平。
以上是化学信息网对癌症疼痛药物治疗的相关介绍。阿德福韦酯片的作用
