化工资讯网(www.b2star.com)对疼痛程度的准确评价,药物治疗是癌痛治疗的主要方法, 世卫组织推荐的非阿片制剂、弱阿片制剂、强阿片制剂三阶梯止痛法是世界上广泛接受的药物治疗方法。
病人对疼痛的感觉很大程度上受年龄、性别、性格、文化程度等因素的影响,护士应密切观察疼痛的变化, 如表情、语气、姿势、睡眠、饮食、活动等, 准确判断疼痛程度, 因人而异, 注意效果, 按时给药。
无论如何给药,都要从小剂量开始,逐渐增加。对于严重疼痛的晚期癌症患者,可适当放宽剂量, 定时给药, 以患者不再感到疼痛为准则, 缓解疼痛。
口服给药是首选。口服给药吸收缓慢,峰值低,不易产生药物依赖。如果患者不能口服,应选择直肠或经皮的无创给药。
当上述方法不合适或无效时,应采用注射法给药。注意按时给药: 根据药物的作用和半衰期定期给药,1次/4-6次 h, 避免按需给药。这样可以保持体内药物浓度恒定,持续控制疼痛,有效预防疼痛发作。
服药后注意观察药物不良反应,如吗啡类药物不良反应: 恶心呕吐, 它通常发生在使用麻醉剂开始时,几天后消失。氯丙嗪和灭吐灵可同时口服。当反应严重时,可在肌肉内注射; 嗜睡: 早期用药可见, 3-5 便秘后逐渐消失: 几乎每个病人都能出现, 番泻叶泡饮可给予, 鼓
鼓励患者多吃蔬菜、水果、多喝水,适当增加活动量; 头晕: 刚开始用药时可以出现, 连续用药或减量后减少; 呼吸抑制: 静脉大剂量用药容易发生, 谨慎使用呼吸功能障碍者。

