元素百科信息频道:顺铂是临床上常用的化疗药物之一，具有抗癌谱广、疗效准确等特点，但副作用大。它是第一种结构简单、机制明确的合成铂抗癌药物，引发了卡铂、奥沙利铂、奈达铂、赛特铂等铂研究的热潮。下面简单介绍一下顺铂的作用和副作用。
顺铂的作用
顺铂是一种具有细胞毒性的细胞周期非特异性药物，可抑制癌细胞的DNA复制过程，损害其细胞膜结构，具有较强的广谱抗癌作用。临床用于卵巢癌、前列腺癌、睾丸癌、肺癌、鼻咽癌、食管癌、恶性淋巴瘤、头颈鳞状腺癌、甲状腺癌、骨肉瘤等实体肿瘤。
顺铂的副作用
(1)骨髓抑制:主要表现为白细胞减少，主要发生在每天100mg/m2以上，血小板减少相对较轻。骨髓抑制通常在3周左右达到峰值，在4~6周内恢复。
(2)胃肠道反应:最常见、最明显的，如食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等。一般静脉注射1~2小时后发生，持续4~6小时以上，停药后3~5天消失，但少数患者持续1周以上。
(3)肾毒性:是最常见、最严重的毒性反应，也是剂量限制毒性，重复用药会加重肾毒性。主要损伤肾近曲小管，使细胞空泡化，上皮脱落，管腔扩张，透明管型，血液中尿酸过多，常发生在给药后7~14天之间。一般剂量下DDP肾小管损伤多为可逆性；但剂量过大或用药过频会导致体内药物积聚，使肾小管损伤不可逆，导致肾衰竭甚至死亡。
（4）神经毒性：与总量有关，大剂量和反复用药明显，损伤耳柯替口器毛细胞，导致高频听力丧失，部分患者头晕、耳鸣、耳聋、高频听力丧失；少数人表现为球后神经炎、异常感觉和味觉丧失。
(5)过敏反应:面部水肿、哮喘、心动过速、低血压、非特异性丘疹麻疹可在用药后几分钟内发生。
(6)电解质紊乱:低血镁更常见，低血钙也更常见，两者同时出现手足抽搐。
(7)其他反应:少数患者心电图ST-T改变，肝功能受损。
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