化学词典介绍沙拉西林的说明书,主要包括沙拉西林的药理作用、沙拉西林的适应症、沙拉西林的药物相互作用和沙拉西林的不良反应。沙拉西林用于上述敏感菌株引起的临床感染(对中枢感染疗效不准确)。
沙拉西林的药理作用
1、对铜绿假单胞菌有很强的作用。
2、与其他青霉素类药物相比,克雷白杆对肺炎的作用更好。
3、革兰阴性杆菌对氨萘西林的敏感作用与氨萘西林相同或稍强。
4、对革兰阳性球菌和革兰阴性球菌的作用与氨酞西林相同。沙拉西林对大肠杆菌、变形杆菌、肺炎克雷白杆菌、铜绿假单胞菌、淋球菌(不产β-内酰胺酶株)、不产β-沙门菌、志贺菌、脆弱类杆菌、肠球菌等内酰胺酶具有良好的抗菌作用。产气杆菌、柠檬酸杆菌、普鲁威登菌和不动杆菌对沙拉西林敏感性差;沙雷菌和酶流感嗜血杆菌对沙拉西林耐药。
沙拉西林的适应症
主要用于治疗败血症、呼吸道感染、尿路感染、胆道感染、腹腔感染、妇科感染、皮肤软组织感染等。
沙拉西林的药物相互作用
1、头孢西丁:本药对铜绿假单孢菌、沙雷菌、变形杆菌、肠杆菌有抗菌作用。
2、丙磺舒:减少本药在肾小管中的排泄,增加本药血药浓度。
3、阿米卡星、庆大霉素、妥布霉素等氨基糖苷类药物:对铜绿假单孢菌、沙雷菌、克雷伯菌、消炎炎阳性变形杆菌、普鲁威登菌、其他肠杆菌、葡萄球菌等敏感菌株有协同杀菌作用。
4、一些头孢菌素:对大肠杆菌、铜绿假单孢菌、克雷伯菌、变形杆菌属的某些敏感菌株具有协同抗菌作用。
5、非甾体止痛药(如阿司匹林、二氟尼柳)、其它水杨酸制剂:可累积抑制血小板功能,增加出血风险。
6、抗血凝剂(肝素、香荚兰醛、二酮等);可增加凝血机制障碍和出血的风险。
7、溶栓:可发生严重出血。
8、庆大霉素:对粪肠球菌无协同作用。
沙拉西林的不良反应
1、约3%的患者服药后会出现皮疹、皮肤瘙痒等过敏反应,偶见药物热、过敏性休克等。
2、消化系统:约3%的患者服药后可出现腹泻,偶见恶心、呕吐、假膜性肠炎。
3、肝毒性:少数患者服药后肝功能异常(血清氨基转移酶、血清乳酸脱氢酶、血清胆红素升高)、胆汁淤积性黄疸等。
4、肾毒性:少数患者服药后肾功能异常(尿素氮和血清肌酐升高)。
5、血液系统:少数患者服药后可出现凝血功能障碍(凝血时间、血小板聚集、凝血酶原时间异常等)。)和白细胞减少。
6、中枢神经系统:据报道,青霉素脑病(肌肉阵挛、抽搐、昏迷等。)偶尔会出现,尤其是尿毒症患者。
7、其他:肌肉或静脉给药可引起注射部位疼痛、硬结,严重者可引起血栓性静脉炎。(编辑:YD)
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