元素百科信息频道:秋水仙碱是一种抗痛风药,能有效控制局部关节红肿、热痛等炎症反应。随着临床应用范围的扩大,人们获得秋水仙碱的机会越来越多。秋水仙碱的治疗剂量与中毒剂量非常接近。因此,过量或长期使用会导致中毒。现在让我们来看看秋水仙碱中毒的症状和中毒后的急救措施?
秋水仙碱中毒症状
秋水仙碱的毒副作用与剂量大小明显相关,口服比静脉注射更安全。秋水仙碱中毒有一定的潜伏期,多发生在口服或注射后3-6天。但如果在短时间内摄入大剂量的秋水仙碱,胃肠道症状可在24小时内出现,然后进入多器官功能损伤和衰竭期,即服药后第24-72小时,在此期间经常死亡。
秋水仙碱的中毒表现通常为(1)常见的早期不良反应,如腹痛、腹泻、水样大便、呕吐和食欲不振,发病率可达80%,严重者可出现脱水、电解质紊乱等症状。长期服用者可引起严重出血性胃肠炎或吸收不良综合征。(2)肌肉及周围神经病变:四肢近端肌无力及(或)血清肌酸磷酸激酶升高。周围神经轴突性多神经病变可发生在肌细胞受损的同时,表现为手足麻木、四肢酸痛、肌肉痉挛、刺痛、无力、上行麻痹等,可引起呼吸中枢抑制和死亡。肌神经病变在临床实践中并不常见,常发生在预防痛风、长期服用和轻度肾功能不全的患者中。(3)骨髓抑制:秋水仙碱抑制骨髓造血功能的长期应用是中毒的常见表现,可导致血小板减少、中性粒细胞减少甚至再生障碍性贫血。典型病例发生在用药后第3~5天,持续1周以上,常伴有多器官衰竭和败血症,死亡率高。(4)肾脏:少尿、蛋白尿、血尿、酮体尿,甚至肾脂变性。(5)致畸:可抑制细胞正常分裂。据报道,Down综合征婴儿2例,其父亲因家族地中海热而长期服用秋水仙碱。(6)其他:心悸、发热、脱发、重症肌无力、肝损伤、胰腺炎、皮疹、味觉障碍等。局部组织坏死可发生在注射药液溢漏血管外。
秋水仙碱中毒后的急救措施
秋水仙碱中毒后,应立即停止使用此类药物或 停止吃含秋水仙碱的食物。目前,秋水仙碱中毒 特殊Fab片段的应用还没有特效解毒剂,但还处于实验阶段。常见的急救措施有:
(1)口服中毒者应尽快催吐、洗胃、导泻等。 清除毒物的措施。5.口服中毒者%碳酸氢钠溶液或0.5%记得不要用高锰酸钾混悬液洗胃 等氧化剂,防止秋水仙碱氧化成二秋水仙碱,加重病情。保护胃肠粘膜的鸡蛋清、牛奶等。当腹泻症状发生时,可以给予复方樟脑酊或其他阿阿阿 片类药止泻。
(2)积极补液,保持水电解质平衡,纠正水电解质平衡失衡和酸中毒。
(3)肌群颤动者可使用10%葡萄糖酸钙10~200 ml 静脉注射缓慢。
(4)其他对症治疗。如保护心脏、肝肾功能;必要时给予吸氧、机械通风、美白细胞药物 物、营养支持、血液透析或腹膜透析等。

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