西那卡塞的作用是什么？西那卡塞的适应症是什么？根据化学词典西那卡塞被称为拟钙剂（calcimimetics）新型化合物中的第一种药物可以激活甲状旁腺中的钙受体，从而减少甲状旁腺素(PTH)分泌。通过增强受体对血流中钙水平的敏感性，调节甲状旁腺钙受体的行为，降低甲状旁腺激素、钙、磷和钙-磷复合物的水平。
西那卡塞的作用
对矿物代谢的影响：许多临床研究表明，SHPT的发生 使用西那卡塞治疗后，透析患者血PTH、钙、磷水平和钙磷乘积均明显下降。
对骨代谢的影响：慢性肾功能衰竭患者常伴有骨代谢和矿化异常，表现为骨质疏松症、骨软化等，即肾性骨营养不良。据报道，在最终肾病患者使用西那卡塞治疗后，反映骨代谢的实验室指标基本上可以恢复正常，并可以显著改善肾性骨病的症状，如运动障碍和骨痛。通过降低血清PTH 来实现的。
减少甲状旁腺增生：一些研究认为，西那卡塞可以减少增生的甲状旁腺体积，避免甲状旁腺切除术的风险。
减少血管钙化：慢性肾病患者通常有SHPT、高钙血症和高磷血症易引起血管和心脏瓣膜钙化，显著增加心血管疾病的发病率和死亡率。大量数据显示，西那卡塞能有效改善血管钙化、微动脉增厚和动脉粥样硬化。一些学者认为，西那卡塞抑制血管钙化不仅仅是通过抑制PTH、血钙和血磷浓度的实现也与血管钙敏感受体的直接调节有关。
减少钙化防御:钙化防御是慢性肾衰竭患者罕见的并发症，预后差。该病主要表现为皮肤软组织溃疡、坏死、疼痛和继发性感染，高血清PTH、钙、磷是钙化防御最重要的危险因素。长期以来，该病缺乏有效的治疗方法，甲状旁腺切除术只能在一定程度上缓解病情。据报道，西那卡塞联合双磷酸盐和硫代硫酸钠治疗钙化防御可促进溃疡愈合，减轻患者疼痛。
西那卡塞的适应症
西那卡塞用于治疗慢性肾病透析(CKD)继发性甲状旁腺功能亢进症患者；
西那卡塞还用于治疗甲状旁腺癌患者的高钙血症；
西那卡塞也用于重症高钙血病患者 HPT 甲状旁腺切除术不能接受。(编辑:YD）
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