元素百科信息频道:紫杉醇,英文名称 Paclitaxel,泰素、紫素、特素、化学名称 5β,20-环氧-1,2α,4,7β,10β,13α-六羟基紫杉烷-11-烯-9-酮-4,10-二乙酸酯-2-苯甲酸酯-13[2]R,3’S)-N-苯甲酰-3-苯基异丝氨酸酯,分子量 853.92,分子C47H51NO14。下面介绍紫杉醇的作用和化疗方案。
紫杉醇的作用
通过Ⅱ-Ⅲ紫杉醇主要用于卵巢癌和乳腺癌,对肺癌、结直肠癌、黑色素瘤、头颈癌、淋巴瘤、脑瘤也有一定的疗效。
紫杉醇化疗方案
紫杉醇是乳腺癌治疗中久经考验的药物。这种药通常每周给药,或者每周使用更多的剂量 2 周给药。这两种方法在实践中得到了广泛的应用,但到目前为止,还没有研究正式比较它们的疗效。“我们的结果表明,这两种方案都可以取得更好的效果,但每周的药物治疗似乎可以提高患者的生活质量,减少肌肉和骨骼疼痛和过敏反应,”第一作者G. Thomas Budd博士说(克利夫兰,俄亥俄州克利夫兰诊所医学肿瘤学家)。“这一结果保证了患者在不牺牲生存率的情况下选择较低剂量的治疗。”
紫杉醇的研究方案有:1)在聚乙二醇化非格司亭的支持下,每2周接受标准剂量治疗,共12周 周,或 2)低剂量,每周给药,共 12 周。在 2011年ASCO年会报告了阿霉素和环磷酰胺治疗的结果,今天报告了两种紫杉醇给药方法的比较结果。每周和每次紫杉醇 2 预计每周给药 5 年度无进展存活率基本相同,分别为82% 和81%。副反应的类型和严重程度因两种给药方案而异:与每周给药方案相比,过敏反应在每2周给药方案中 (1.4%vs. 0.6 %)、肌肉和骨痛(11) % vs. 3 %) 发病率较高。
每 2 神经毒性(一种常见的副作用,包括手指和脚趾麻木、刺痛和疼痛)在周给药组中的发生率也较高(17 %vs. 10 %),但如果患者每2周只接受4个周期的药物治疗(如目前的实际治疗),而不是6周,差异可能会更小。(每6个周期 2 周给药方案是本研究中选择的治疗方法,因此两组受试者将接受 12 每周治疗)。

“目前的试验证实了紫杉醇的每周给药计划和每周给药计划 2 周给药方案对预防乳腺癌有相当大的疗效。但由于粒细胞集落刺激因子的使用较少,每周给药方案毒性较小,最终治疗方案的成本也较低。虽然一些肿瘤学家已经使用了每周给药方案进行辅助治疗,但这项研究的结果也将促使包括我自己在内的许多医生开始使用每周给药方案。”ASCO 发言人,乳腺癌专家,Andrew D. Seidman 博士说。
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