化学词典介绍:药理机制、适应症和副作用。心得安(CAS号525-66-6),英文名称为cardinol,中文名称为恩特来、恩得来、普萘洛尔等。安心化学名称为1-异丙氨基-3-(1-萘氧基)-2-丙醇,化学分子为C16H21NO2,分子量为259,常用于盐酸盐,为白色或白色结晶粉;安心无味,微甜后苦。经验溶解在水或乙醇中,微溶于氯仿中。熔点为162~165℃。
心得安的药理机制
在β肾上腺素受体拮抗剂。它对心肌拮抗β受体,减缓心率,抑制心脏收缩力和房间传导,减少循环血流,减少心肌氧消耗。它可以抑制肾素的释放,降低血浆肾素的浓度。
心得安的适应症
普萘洛尔用于治疗房性和室性早搏(效果好)等多种原因引起的心律失常、窦性和室上性心动过速、心房颤动等,但应谨慎使用室性心动过速。
锑中毒引起的心律失常,当其他药物无效时,可以试试心得安。
此外,心绞痛、高血压、嗜铬细胞瘤(术前准备)等也可用于心绞痛。治疗心绞痛时,常与硝酸酯结合使用。可以提高疗效,相互抵消不良反应。
心得安对高血压有一定疗效,不易引起体位性低血压。

心得安的副作用
安心的副作用可见疲劳、嗜睡、头晕、失眠、恶心、腹泻、皮疹、晕厥、低血压、心动过缓等。
(1)心得安可引起支气管痉挛和鼻粘膜微细血管收缩,因此禁止哮喘和过敏性鼻炎患者。
(2)窦性心动过缓、严重房间传导阻滞、心源性休克、低血压患者心经安禁。
(3)经验安全有增加洋地黄毒性的作用,禁止已经洋地黄化、心脏高度扩张、心率不稳定的患者。(编辑:YD)
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