元素百科介绍如何处理胰岛素过敏,如何解决胰岛素过敏。当口服降糖药物不能有效控制血糖时,许多患者会在医生的建议下使用胰岛素治疗。病人老郭就是其中之一。在接受了每天一次口服降糖药物治疗的中效胰岛素治疗计划后,血糖控制非常理想,生活逐渐恢复平静。
但在不久前的胰岛素注射后,老郭的平静生活被打破了。”注射后,我发现注射部位非常痒,有皮疹和红色。”老郭很快找到了一种抗过敏药物,第二天皮疹部位的症状基本消退。
抱着侥幸心理,老郭硬着头皮又打了一针,结果也有同样的反应。现在老郭目瞪口呆,不得不停止胰岛素,来医院检查,胰岛素特异性抗体呈阳性。
北京协和医院内分泌科副主任医师李乃适说:“这基本上可以诊断为胰岛素过敏。”。

胰岛素过敏
事实上,每个人都有自己独特的免疫系统,并会对异物产生排斥反应,就像卫兵驱逐外国侵略者一样。过敏实际上是一种特殊的免疫反应,它使人们感到强烈的不适,以吸引人们的注意。
那么,胰岛素是体内的物质,怎么会过敏呢?面对记者的提问,李乃适表示,注射胰岛素与体内胰岛素略有不同。“虽然注射胰岛素的分子结构与人体产生的胰岛素完全相同,但它处于高度浓缩的状态;体内产生的胰岛素从胰岛分泌到血液,但实际上浓度很低。”
因此,人体免疫系统本能地将浓缩胰岛素视为外来陌生物质,产生排斥反应,导致局部皮肤发红、瘙痒等不适。
“就像一个人体重增加25公斤后,即使是熟人也认不出他是谁。”李乃适用这样一个形象的隐喻解释。
胰岛素过敏能解决吗?
李乃适说,胰岛素过敏的治疗仍然是一个难题。根据变态反应的原则,最理想的方法是避免接触过敏原,即停止使用胰岛素。
但在中国,大多数胰岛素患者实际上无法满足口服降糖药物的治疗要求。胰岛素过敏的症状往往难以忍受,瘙痒,服用一些抗过敏药物往往不能显著缓解,所以进退两难。长期以来,解决胰岛素过敏的主要方法是脱敏疗法。
传统的胰岛素脱敏治疗出现在20世纪40年代,其机制非常复杂。简单地说,它实际上类似于诱导免疫耐受性,即逐渐增加剂量,使身体逐渐“适应”过敏原的刺激,然后减少甚至基本消失。
但脱敏治疗应每隔15次进行一次~胰岛素在皮下注射30分钟,有时不能一次成功,需要反复进行,患者更痛苦。
胰岛素泵可以减轻疼痛
20世纪80年代以后,胰岛素泵开始进入临床应用。由于泵的原理是准确调节胰岛素泵入量,一些人认为该技术应用于脱敏治疗,并取得了成功。
然而,成功后,患者通常需要长期使用胰岛素泵。然而,胰岛素泵作为一种精密机械,长期使用也是一种奢侈品,在中国很少有人能负担得起。直到2000年以后,各种因素使胰岛素泵的价格逐渐接近每个人都能承受的水平,因此其应用比以前更受欢迎。
“胰岛素泵作为一种脱敏工具,理论上不需要长期使用,但它减轻了患者的大量疼痛,脱敏治疗的成功率似乎有所提高。”李乃适说,胰岛素泵作为一种工具,为脱敏治疗提供了新的选择。

