依维莫司的适应症及临床应用

2025年04月21日 阅读量:287

化学词典告诉你依维莫司的适应症和临床应用。依维莫司是西罗莫司(sirolimus,西罗莫司又称雷帕霉素,即rapamycin)衍生物,因此依维莫司又称40-O-(2-羟乙基)-雷帕霉素或40-O-(2-羟乙基)-西罗莫司。适用于舒尼替尼[sunitinib]或索拉非尼[sorafenib]晚期肾细胞癌患者治疗失败后。

依维莫司适应症

依维莫司适用于治疗以下患者:

1、晚期肾细胞癌成人患者以前接受过舒尼替尼或索拉非尼治疗失败。

2、胰腺神经进展期不可切除、局部晚期或转移性、分化良好(中度分化或高度分化) 成人内分泌瘤患者。

3、结节性硬化症需要治疗干预,但不适合手术切除(TSC)巨细胞星形细胞与室管膜下相关 瘤(SEGA)成人和儿童患者。本产品的有效性主要通过可持续的客观缓解(即SEGA肿瘤 体积的缩小)来证明。尚未证明结节性硬化症巨细胞星形细胞与室管膜下相关瘤的患者能 疾病相关症状是否改善,总生存期是否延长。

临床应用依维莫司

依维莫司主要用于预防肾移植和心脏移植后的排斥反应。其作用机制主要包括免疫抑制、肿瘤、病毒和血管保护。通常与环孢素和其他免疫抑制剂一起使用,以降低毒性。

依维莫司的药物代谢动力学优于西罗莫司。

依维莫由瑞士诺华公司执行(Novartis)首先开发,有片剂、分散片等剂型。商品名certican。2003年首次在瑞典上市,2006年全面占领欧洲市场。

此外,除肾细胞癌外,依维莫司还在研究神经内分泌肿瘤、淋巴瘤、其他癌症和结节性硬化,可作为单一制剂或与现有癌症治疗相结合。 依维莫司作为一种研究药物,其安全性和有效性尚未完全建立在肿瘤领域,目前正处于严格控制和监测的临床试验阶段。这些试验的设计是为了更好地了解化合物的潜在效益和相应的风险。由于临床试验的不确定性,依维莫司可以作为肿瘤适应症药物在世界各地商业销售是不确定的。

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