元素百科介绍前白蛋白的正常值和临床意义。前白蛋白(Prealbumin, PA)，又称转甲状腺素蛋白(transthyretin)，由肝细胞合成的5.4万分子量，在电泳分离时，常显示在白蛋白前方，其半衰期很短，只有1.9天左右。因此，血浆中的浓度对蛋白质营养不良、肝功能不全、白蛋白和转铁蛋白的敏感性较高。
正常值的前白蛋白
前白蛋白的正常值对不同的人群有所不同，具体如下：
(1)1岁左右儿童前白蛋白的正常值是 100mg/L；
(2)1-3岁儿童前白蛋白的正常范围为168-281mg/L；
(2)成年人280-360mg/L。
一般来说，疾病越严重，前白蛋白值越低。
前白蛋白的临床意义
PA在急性炎症、恶性肿瘤、肝硬化或肾炎时，除了作为一种敏感的营养蛋白质指标外，其血浓度也会下降。
1．肝病前白蛋白比较敏感。有人认为30%白蛋白正常的肝病患者前白蛋白减少，坏死后肝硬化几乎为零。肝硬化肝细胞坏死较轻，前白变化不大，预后较好。当病情改善时，前白蛋白也迅速升高；
2．白蛋白在亚急性肝坏死前一直很低，所以白蛋白可以作为判断肝病预后的指标。肝癌和阻塞性黄疸患者可以减少，这与疾病密切相关；
3．结合转氨酶和胆红素检测，对不同类型的肝病和非肝病有鉴别意义。例如，前白蛋白、转氨酶和胆红素增加，主要是急性肝病。如果前白蛋白不增加，只有转氨酶和胆红素增加，则应考虑非肝病；
4．肾病综合征前白蛋白不仅不减少，而且在饮食充足时也会增加。白蛋白在营养不良负氮平衡前减少。
